Preview

Российский иммунологический журнал

Расширенный поиск

БЛАСТНАЯ ПЛАЗМАЦИТОИДНАЯ ДЕНДРИТОКЛЕТОЧНАЯ ОПУХОЛЬ: ОПЫТ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ В СВЕРДЛОВСКОМ ОБЛАСТНОМ ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ

Полный текст:

Аннотация

Цель - проанализировать случай диагностики и лечения бластной плазмацитоидной дендритоклеточ-ной опухоли в Cвердловском областном онкогематологическом центре. Исследовали пробы костного мозга и периферической крови больной Д., 32 лет, проходившей лечение в Cвердловском областном онкогематологическом центре в январе-марте 2014 г. Диагностику осуществляли, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, на основании клинической картины, цитологического анализа крови и костного мозга, цитохимического и иммунофенотипического исследования бластных клеток. Также было выполнено цитогенетическое исследование и детекция криптических генных мутаций в кодирующих последовательностях экзонов 12-13 гена ASXL1, экзонов 18-26 гена DNMT3A, экзонов 12-15 и 19-21 гена FLT3, экзонов 7-12 и 16-19 гена KIT, экзонов 1-4 гена KRAS, экзонов 9-12 гена NPM1, экзонов 1-4 гена NRAS, экзонов 4-11 гена ТР53, экзонов 6-9 гена WT1 методом таргетного секвенирования. Цитологическая характеристика бластных клеток при БПДО: крупные клетки с овальными, почковидными, реже - двудольчатыми ядрами с нежной структурой хроматина, с одной-двумя, реже - несколькими мелкими нуклеолами. Цитоплазма широкая, базофильная, со светлой перинуклеарной зоной, обильно вакуолизирована. Цитохимические реакции на липиды положительны в 10,0 % бластов, мелкогранулярный гликоген на диффузном фоне определялся в 6,0 % бластных клеток. Основным методом дифференциальной диагностики БПДО в описанном наблюдении являлось выявление бластных клеток в костном мозге. Иммунофенотипически на бластных клетках экспрессировались CD4, CD15, CD33, CD38, CD56, CD64, CD65, HLA-DR, в части клеток - MPO-cyt. При кариотипировании бластных клеток определялись одна структурная и две количественные аномалии хромосом (48, XX, add(1) (p36), +6, +8 [8]). Методом таргетного секвенирования при БПДО определялась криптическая инсерция протяженностью 280 нуклеотидов в гене KIT, соответствующая транскрипту интрона 11, и несинонимичная трансверсия с. 215 C>G в антионкогене ТР53. Кодирующие последовательности экзонов остальных исследованных генов полностью соответствовали «дикому типу».

Об авторах

А. В. Виноградов
Министерство здравоохранения Свердловской области; ГЕУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»
Россия


А. В. Резайкин
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


С. В. Сазонов
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


Д. Р. Салахов
ГЕУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»
Россия


А. Г. Сергеев
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Swerdlow S. H., Campo E., Harris N. L. et al. WHO classification of tumors of haematopoietic and lymphoid tissues. IARC, Lyon, 2008, 439.

2. Vardiman J. V., Thiele J., Arber D. A. et al. The 2008 revision of the WHO classification of myeloid neoplasms and acute leukemia: rationale and important changes. Blood. 2009, 114 (5), 937-952.

3. Редкие гематологические болезни и синдромы. Под ред. М. А. Волковой. Практическая медицина, Москва 2011, 384 с.

4. Френкель М. А., Баранова О. Ю., Антипова А. C., Купрышина Н. А., Тупицын Н. Н. NK-клеточный лимфобластный лейкоз/лимфома (обзор литературы и собственные наблюдения). Клиническая онкогематология 2016, 2, 208-217.

5. Виноградов А. В. Разработка технологии детекции мутаций генов CDKN 2A/ARF, FLT3, KIT, NPM1, NRAS, TET2, TP53, WT1 при острых миелоидных лейкозах. Российский онкологический журнал 2013, 4, 34-35.

6. Виноградов А. В., Резайкин А. В., Изотов Д. В., Cергеев А. Г. Применение технологии прямого автоматического секвенирования для детекции мутаций генов ASXL1, DNMT3A, FLT3, KIT, NRAS, TP53 и WT1 при острых миелоидных лейкозах с неуточненым кариотипом. Вестник Уральской медицинской академической науки 2016, 4, 38-51.

7. Виноградов А. В., Резайкин А. В., Cергеев А. Г. Детекция точечных мутаций в гене DNMT3A при острых миелоидных лейкозах методом прямого автоматического секвенирования. Бюллетень сибирской медицины 2015, 1, 18-23.

8. Виноградов А. В., Резайкин А. В., Cергеев А. Г. Детекция точечных мутаций генов KRAS и NRAS при острых миелоидных лейкозах с использованием технологии прямого автоматического секвенирования. Вестник Башкирского университета 2014, 3, 845-847.

9. Tamura K., Peterson D., Peterson N. et al. MEGA5: molecular evolutionary genetics analysis using maximum likelihood, evolutionary distance, and maximum parsimony methods. Mol. Biol. Evol. 2011, 28 (10), 2731-2739.

10. Edlund K., Larsson O., Ameur A., Bunikis I., Gyllensten U., Leroy B., Sundstrom M., Micke P., Botling J., Soussi T. Data-driven unbiased curation of the TP53 tumor suppressor gene mutation database and validation by ultradeep sequencing of human tumors. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 2012, 109, 9551-9556.

11. Программное лечение заболеваний системы крови. Cборник алгоритмов диагностики и протоколов лечения заболеваний системы крови. Под ред. В. Г. Cавченко. Практика, Москва 2012, 1056 с.

12. Rauh M. J., Rahman F., Good D., Silverman J., Brennan M. K., Dimov N., Liesveld J., Ryan D. H., Burack W. R., Bennett J. M. Blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm with leukemic presentation, lacking cutaneous involvement: case series and literature review, Leuk Res. 2012, 36 (1), 81-86.

13. Heldin C. H., Lennartsson J. Structural and functional properties of platelet-derived growth factor and stem cell factor receptors. Cold Spring Harb. Perspect. Biol. 2013,5(8), a009100.


Для цитирования:


Виноградов А.В., Резайкин А.В., Сазонов С.В., Салахов Д.Р., Сергеев А.Г. БЛАСТНАЯ ПЛАЗМАЦИТОИДНАЯ ДЕНДРИТОКЛЕТОЧНАЯ ОПУХОЛЬ: ОПЫТ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ В СВЕРДЛОВСКОМ ОБЛАСТНОМ ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ. Российский иммунологический журнал. 2017;11(2):110-114.

For citation:


Vinogradov A.B., Rezaykin A.B., Sazonov P.B., Salakhov D.R., Sergeyev A.G. BLASTIC PLAZMATSITOIDS DENDRITOCELL TUMOUR: EXPERIENCE OF DIAGNOSTICS AND TREATMENT IN THE SVERDLOVSK REGIONAL ONCOHEMATOLOGICAL CENTER. Russian Journal of Immunology. 2017;11(2):110-114. (In Russ.)

Просмотров: 61


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1028-7221 (Print)