Preview

Российский иммунологический журнал

Расширенный поиск

АЛГОРИТМ КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ И ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ АТИПИЧНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ АКТИВНОЙ ЭПШТЕЙН-БАРР ГЕРПЕСВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Полный текст:

Аннотация

В настоящее время атипичная хроническая активная инфекция, вызываемая герпесвирусами и, в частности, вирусом Эпштейна-Барр является полисимптомным и полисиндромным, трудно диагностируемым и мало изученным заболеванием. Пациенты, страдающие этим заболеванием, часто обращаются к специалистам различного профиля, но при этом нередко заболевание не диагностируется, и они остаются без правильно поставленного диагноза, а, следовательно, и без адекватной терапии. Выявленные клинико-иммунологические критерии и лабораторные маркеры этой персистирующей вирусной инфекции позволили разработать диагностический алгоритм, который применяется с целью установления корректного диагноза атипичной хронической активной инфекции, вызываемой вирусом Эпштейна-Барр. Кроме того, детектированы особенности функционирования иммунной системы и интерферонового статуса при этой инфекции, основными из которых являются нарушение индуцированной продукции IFNα и IFNγ, дефицит цитотоксических Т-лимфоцитов, естественных киллерных клеток, в том числе ЕКТ, и/или неадекватное отсутствие их активации, нейтропения. В целом, выявленные клинико-диагностические и иммунопатогенетические особенности течения атипичной хронической активной инфекции, вызываемой вирусом Эпштейна-Барр, а также разработанный алгоритм позволят в дальнейшем создать концепцию индивидуализированной/персонифицированной, комплексной этио- и иммунопатогенетической терапии этой нетипично протекающей, инвалидизирующей вирусной инфекции. А реабилитация системы противовирусной защиты организма и системы интерферонов приведет к значительному снижению или полному подавлению репликативной активности ВЭБ и позволит восстановить контроль иммунной системы, а также системы интерферонов над этим и другими герпесвирусными инфекциями.

Об авторах

И. В. Нестерова
ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов; Клинико-диагностический центр “МЕДСИ на Белорусской”
Россия

д. м. н., профессор, профессор кафедры аллергологии и иммунологии

117513, Москва, Ленинский проспект, 123-1.



Е. О. Халтурина
ФГАОУ ВО Первый московский медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университе; Клинико-диагностический центр “МЕДСИ на Белорусской”
Россия

к. м. н., доцент, ассистент кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии

г. Москва



Список литературы

1. Babcock J.G., Hochberg D., Thorley-Lawson A.D. The expression pattern of Epstein-Barr virus latent genes in vivo is dependent upon the differentiation stage of the infected B cell. Immunity 2000, 13, 497–506.

2. Hislop A.D., Taylor G.S., Sauce D., Rickinson A.B. Cellular responses to viral infection in humans: lessons from Epstein-Barr virus. Annu Rev Immunol. 2007, 25, 587–617.

3. Kuzushima K., Matsuoka H. Impaired cytotoxic T lymphocyte response to Epstein-Barr virus-infected NK cells in patients with severe chronic active EBV infection. J Med Virol. 2001, 64, 141–8.

4. Lusso P. HHV-6 and the immune system: Mechanisms of immunomodulation and viral escape. J Clin Virol. 2006, 37(Suppl 1), 4–10.

5. Merlo A., Turrini R., Dolcetti R., Martorelli D., Muraro E., Comoli P., Rosato A. The interplay between Epstein-Barr virus and the immune system: a rationale for adoptive cell therapy of EBV-related disorders. Haematologica 2010, 95(10), 1769–1777.

6. Ning S. Innate immune modulation in EBV infection. Herpesviridae 2011, 2(1), 1.

7. Pizzigallo E., Racciatti D., Gorgoretti V. EBV Chronic Infections. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2010, 2(1), e2010022.

8. Randall R.E., Goodbourn S. Interferons and viruses: an interplay between induction, signalling, antiviral responses and virus countermeasures. J. Gen.Virol. 2008, 89, 1–47.

9. Wu L., Fossum E., Joo C.H., Inn K.S., Shin Y.C., Johannsen E., Hutt-Fletcher L.M., Hass J., Jung J.U. Epstein-Barr virus LF2: an antagonist to type I interferon. J Virol. 2009, 83(2), 1140–1146.


Для цитирования:


Нестерова И.В., Халтурина Е.О. АЛГОРИТМ КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ И ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ АТИПИЧНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ АКТИВНОЙ ЭПШТЕЙН-БАРР ГЕРПЕСВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ. Российский иммунологический журнал. 2018;21(2):170-177.

For citation:


Nesterova I.V., Khalturina Е.О. CLINICAL, IMMUNOLOGICAL CRITERIA AND LABORATORY MARKERS OF ATYPICAL CHRONIC ACTIVE INFECTION CAUSED BY THE EPSTEIN-BARR VIRUS. Russian Journal of Immunology. 2018;21(2):170-177. (In Russ.)

Просмотров: 50


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1028-7221 (Print)