Preview

Российский иммунологический журнал

Расширенный поиск

Приверженность терапии ВВИГ у больных с первичным иммунодефицитом: общая вариабельная иммунная недостаточность

https://doi.org/10.31857/S102872210002616-2

Полный текст:

Аннотация

Общая вариабельная иммунная недостаточность (ОВИН) относится к группе первичных иммунодефицитов и представляет собой гетерогенный синдром, характеризующийся преимущественным поражением гуморального звена иммунитета в сочетании с другими иммунными нарушениями, в частности с изменениями Т-клеточного звена иммунитета. Особенностью данного первичного иммунодефицита является возможность его развития в любом возрасте, но у большинства больных манифестация болезни происходит на втором десятилетии жизни. Одинаково часто страдают мужчины и женщины. Клиническими проявлениями ОВИН являются бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, для которых характерно хроническое или рецидивирующее течение. По локализации преобладают поражения бронхолегочной системы: острые пневмонии, преимущественно тяжелого течения; хронический бронхит практически всегда осложняется бронхоэктатической болезнью и заболевания ЛОР-органов (отиты, синуситы). Несколько реже встречается поражение ЖКТ, аутоиммунные, лимфопролиферативные и аллергические заболевания. Основным методом лечения данной категории больных является пожизненная заместительная терапия препаратами иммуноглобулинов для внутривенного введения (ВВИГ). Согласно Федеральным клиническим рекомендациям (2014) ВВИГ имеет 2 режима дозирования и вводятся ежемесячно. При адекватной заместительной пожизненной ежемесячной терапии ВВИГ у пациентов с ОВИН продолжительность жизни не отличается от продолжительности жизни в обычной популяции. При отсутствии заместительной терапии ВВИГ у больных ОВИН возможно развитие летального исхода. На сегодняшний день существуют три основные проблемы, связанные с данной патологией – поздняя диагностика заболевания, трудности лекарственного льготного обеспечения отдельных категорий больных. Особо остро стоит проблема формирования приверженности терапии (достижение комплаенса) у больных ОВИН.

Об авторах

М. М. Васильева
Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения МЗ Хабаровского края; Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.И. Сергеева
Россия


И. Л. Шестопалова
Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.И. Сергеева
Россия


Список литературы

1. Асриян О. Б. Комплаенс как результат коммуникативной компетентности врача. // Тихоокеанский медицинский журнал. 2016. № 4. С. 93–97. [Asriyan O. B. – Compliance as a result of communicative competence of the doctor. // Pacifi c Medical Journal. 2016. № 4. Pp. 93–97].

2. Богатырев Н. В. Понятие комплаенса и проблема измерения комплаенса // Известия РГПУ им. А. И. Герцена. 2009. № 116. С. 260–264. [Bogatyrev N. V. The concept of compliance and the problem of measuring the compliance // Izvestiya RSPU them. A. I. Herzen. 2009. No. 116. P. 260–264].

3. Данилов Д. С. Терапевтическое сотрудничество (комплаенс): содержание, понятия, механизмы формирования и методы оптимизации // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014. № 2. С. 4–12. [Danilov D. S. Therapeutic cooperation (compliance): content, concepts, mechanisms of formation and optimization methods // Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2014. № 2. P. 4–12].

4. Кондратенко И. В., Бологов А. А. Первичные иммунодефициты. //ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2005. С. 43–53. [Kondratenko I. V., Bologov A. A. Primary immunodefi ciencies. // IDMEDPRAKTIKA-M, 2005. P. 43–53]

5. Пилипцевич Н. Н., Павлович Т. П., Пилипцевич А. Н., Короед А. Е. Взаимодействие врача и пациента – высокое искусство в достижении здоровья // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2012. № 3. С. 41–50. [Pylyptsevich N. N., Pavlovich T. P. Pylyptsevich A. N., Kroyed A. E. The interaction of the doctor and the patient is a high art in the achievement of health // Questions of the organization and informatization of public health., 2012, № 3. P. 41–50].

6. Ballow M. Первичные иммунодефициты с преобладанием дефектов гуморального звена иммунитета.//Аллергология и иммунология.2003. Том 4, № 3. С. 78–91. [Ballow M. Primary immunodefi ciency disorders: Antibody defi ciency. / / Allergology and Immunology. 2003. Volume 4, № 3. P. 78–91].


Рецензия

Для цитирования:


Васильева М.М., Шестопалова И.Л. Приверженность терапии ВВИГ у больных с первичным иммунодефицитом: общая вариабельная иммунная недостаточность. Российский иммунологический журнал. 2018;12(4):620-623. https://doi.org/10.31857/S102872210002616-2

For citation:


Vasilieva M..., Shestopalova I... Adherence to IVIG Therapy in Patients with Primary Immunodefi Ciency: Common Variable Immunodefi Ciency (CVID). Russian Journal of Immunology. 2018;12(4):620-623. (In Russ.) https://doi.org/10.31857/S102872210002616-2

Просмотров: 72


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1028-7221 (Print)